Kortere uitnametijden voor donorlevers
Bij een levertransplantatie moet een donorlever zo snel mogelijk wordt uitgenomen. Lees hoe een interventieprogramma leidde tot kortere uitnametijden.
Publicatie
Reduction of hepatectomy times in Dutch organ procurement teams
- Auteurs: Dielwart IJC, Verberght HCR, de Vries KM, Hemke AC, Bakker SJL, Olde Damink SWM, van de Poll MCG, Pol RA, de Jonge J; National Organ Procurement Committee.
- Liver Transplantation - 2025 Apr 2.
Aanleiding en doel
Uit onderzoek in 2018 bleek dat de uitnametijd vaak langer dan 60 minuten was. Dat is nadelig voor de kwaliteit van de lever. Vooral teams die niet verbonden waren aan een levertransplantatiecentrum hadden langere uitnametijden.
Er werd een landelijk interventieprogramma gestart om de uitnametijd te verkorten.
Het programma richtte zich op:
- Bewustwording van het belang van kortere uitnametijden
- Kennisuitwisseling en training
- Gelijktijdige uitname van meerdere organen
Wat was het resultaat?
Het interventieprogramma was succesvol. De retroperspectieve studie beschrijft de effecten op uitnametijden van donorlevers:
- Significante daling van de uitnametijd: van 55 naar 35 minuten.
- De verschillen tussen uitnameteams zijn verdwenen.
- Het maakt geen verschil meer of er alleen een lever of een lever samen met longen wordt uitgenomen.
- De snellere uitname leidde niet tot extra schade aan de donorlevers.
Waarom is dit belangrijk voor een brede groep professionals?
Dit onderzoek laat zien dat een interventieprogramma gericht op uitname werkt. Dit soort programma’s kunnen ook gebruikt worden voor andere landelijke procesverbeteringen.
Wie werkten samen?
De NTS werkte tijdens bij het interventieprogramma nauw samen met twee Orgaanadviescommissies:
- Landelijk Overleg Regionale Uitname Teams (LORUT)
- Landelijk Overleg Levertransplantatie (LOL)
Vanaf 2018 volgden we de effecten van de interventies. Een NTS-onderzoeker voerde de analyses uit van de uitnametijden. De resultaten werden besproken in de vergaderingen van LORUT. Ook het LOL werd geïnformeerd. Hierdoor bleef er ook in de jaren na de interventie aandacht voor het belang van korte uitnameduur. En zagen we in de loop van de tijd zelfs nog verdere verbeteringen.
In het LORUT werd besloten om de resultaten van het interventieprogramma te publiceren. Vanaf medio 2025 kunnen alle gecertificeerde uitnamechirurgen ook zelf de uitnametijden volgen via het LORUT-dashboard op de NTS-membersite.