Kürzere Entnahmezeiten für Spenderlebern
Bei einer Lebertransplantation muss eine Spenderleber so schnell wie möglich entnommen werden. Lesen Sie, wie ein Interventionsprogramm zu kürzeren Entnahmezeiten führte.
Publikation
Reduction of hepatectomy times in Dutch organ procurement teams
- Autoren: Dielwart IJC, Verberght HCR, de Vries KM, Hemke AC, Bakker SJL, Olde Damink SWM, van de Poll MCG, Pol RA, de Jonge J; National Organ Procurement Committee.
- Liver Transplantation - 2025 Apr 2.
Hintergrund und Ziel
Untersuchungen aus dem Jahr 2018 zeigten, dass die Entnahmezeit oft länger als 60 Minuten war. Dies beeinträchtigt die Qualität der Leber. Insbesondere Teams, die nicht an ein Lebertransplantationszentrum angeschlossen waren, hatten längere Entnahmezeiten.
Es wurde ein nationales Interventionsprogramm zur Verkürzung der Entnahmezeit gestartet.
Das Programm konzentrierte sich auf:
- Sensibilisierung für die Bedeutung kürzerer Entnahmezeiten
- Wissensaustausch und Schulung
- Gleichzeitige Entnahme mehrerer Organe
Was war das Ergebnis?
Das Interventionsprogramm war erfolgreich. Die retrospektive Studie beschreibt die Auswirkungen auf die Entnahmezeiten von Spenderlebern:
- Signifikanter Rückgang der Entnahmezeit: von 55 auf 35 Minuten.
- Die Unterschiede zwischen den Entnahmeteams sind verschwunden.
- Es macht keinen Unterschied mehr, ob nur eine Leber oder eine Leber zusammen mit Lungen entnommen wird.
- Die schnellere Entnahme führte nicht zu zusätzlichen Schäden an den Donorlebern.
Warum ist dies für eine breite Gruppe von Fachleuten wichtig?
Diese Untersuchung zeigt, dass ein auf die Entnahme ausgerichtetes Interventionsprogramm funktioniert. Solche Programme können auch für andere landesweite Prozessverbesserungen genutzt werden.
Wer hat zusammengearbeitet?
Die NTS arbeitete während des Interventionsprogramms eng mit zwei Organsberatungskommissionen zusammen:
- Nationales Konsultativorgan der regionalen Entnahmeteams (LORUT)
- Nationales Konsultativorgan für Lebertransplantation (LOL)
Ab 2018 verfolgten wir die Auswirkungen der Interventionen. Ein NTS-Forscher führte die Analysen der Entnahmezeiten durch. Die Ergebnisse wurden in den Sitzungen des LORUT besprochen. Auch das LOL wurde informiert. Dadurch blieb das Bewusstsein für die Bedeutung einer kurzen Entnahmedauer auch in den Jahren nach der Intervention erhalten. Und im Laufe der Zeit sahen wir sogar noch weitere Verbesserungen.
Im LORUT wurde beschlossen, die Ergebnisse des Interventionsprogramms zu veröffentlichen. Ab Mitte 2025 können alle zertifizierten Entnahmechirurgen die Entnahmezeiten auch selbst über das LORUT-Dashboard auf der NTS-Mitglieder-Website verfolgen.