Was macht die NTS?
Die Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) koordiniert landesweit die Kette der Organspende, Gewebespende und Transplantation. Lesen Sie mehr über die Rolle und die Aufgaben der NTS.
Gemeinsam mit Krankenhäusern, medizinischen Fachkräften und anderen Kooperationspartnern sorgen wir für einen gut funktionierenden, qualitativ hochwertigen und zukunftssicheren Spende- und Transplantationsprozess. Unser Ziel: Jeder, der ein Organ oder Gewebe benötigt, erhält es rechtzeitig.
Komplexer Prozess
Eine Transplantation beginnt bei einem Spender und endet bei einem Patienten, dem mit einem Organ oder Gewebe geholfen wird. Dazwischen findet ein Prozess statt, an dem viele Menschen und Organisationen beteiligt sind. Denken Sie an Spenderkrankenhäuser, Transplantationszentren, Labore, Spende-, Entnahme- und Transplantationsfachkräfte, Allokationsteams (für eine faire Verteilung von Organen und Geweben), Gewebebanken sowie Transportunternehmen auf der Straße und in der Luft.
Die bestmögliche Spende- und Transplantationsversorgung
Dieser komplexe Prozess erfordert eine gute Abstimmung in der Kette. Genau das ist die Arbeit der Nederlandse Transplantatie Stichting: sicherzustellen, dass wir mit allen beteiligten Parteien einen Spende- und Transplantationsprozess haben, der gut funktioniert, effektiv ist und eine hohe Qualität aufweist. So leisten wir gemeinsam in den Niederlanden die bestmögliche Spende- und Transplantationsversorgung. Dies tun wir mit Wertschätzung für Spender und Aufmerksamkeit für ihre Angehörigen.
Aufgaben und Rollen der NTS
Diese Koordination der Kette übernimmt die NTS im Auftrag des Ministeriums für Gesundheit, Wohlfahrt und Sport (VWS), basierend auf dem Organspendegesetz, dem Gesetz über Sicherheit und Qualität von Körpermaterial und anderen Vorschriften. Was gehört dazu?
Organzentrum: gesetzliche Aufgaben
Die NTS hat verschiedene gesetzliche Aufgaben, um die Spende und Transplantation von Organen und Geweben reibungslos verlaufen zu lassen. Dies ergibt sich aus dem Organspendegesetz. Für die Durchführung dieser Aufgaben verfügt die NTS über ein Organzentrum, das für Ärzte rund um die Uhr erreichbar ist.
Organspende: gesetzliche Aufgaben
- Organspende: Abfrage des Spenderregisters, Meldung eines Organspenders und Verwaltung des Protokolls für Qualität und Sicherheit.
- Organentnahme: Organisation des Transports von Entnahmeteams und vom Spenderkrankenhaus zu den Transplantationszentren.
- Allokation von Organen: Erteilung von Aufträgen an Eurotransplant sowie Wartung und Verwaltung der nationalen Allokationspolitik, einschließlich Allokationsregeln, Warteliste und Wartelistenkriterien. Dies geschieht in Absprache mit den Organberatungskommissionen der Niederländischen Transplantationsgesellschaft. Auch europäische Vereinbarungen werden hierbei berücksichtigt.
- Organmonitoring:Bereitstellung und Interpretation von Daten aus der Organkette sowie Bearbeitung und Meldung von Vorfällen.
Zusammenarbeit in der Organkette
Gewebespende: gesetzliche Aufgaben
- Gewebespende:Abfrage des Spenderregisters, Spenderscreening und Spenderannahme sowie Erstellung und Verwaltung medizinischer Richtlinien für das Spenderscreening.
- Gewebeentnahme:Auftraggeber für den Start eines Entnahmeverfahrens von Geweben und Koordination des Transports, was über WUON (Weefsel Uitname Organisatie Nederland) abgewickelt wird.
- Allokation von Hornhäuten und Herzklappen:Verwaltung der Allokationsregeln, der Warteliste und der Wartelistenkriterien in Absprache mit der Hornhaut-Kommission. Auch europäische Vereinbarungen werden hierbei berücksichtigt.
- Gewebemonitoring:Bereitstellung und Interpretation von Daten aus der Gewebekette, Bearbeitung und Meldung von Vorfällen.
Zusammenarbeit in der Gewebekette
Lebendspende: gesetzliche Aufgaben
- Allokation von Nieren von Lebendspendern:Durchführung und Verwaltung des Cross-over-Programms. Nierenspender entscheiden selbst, wer ihre Niere erhält; oft besteht eine familiäre Beziehung. Manchmal gibt es jedoch keine Übereinstimmung zwischen dem Spender und dem gewünschten Empfänger. Es gibt auch Spender, die keine Präferenz für einen bestimmten Empfänger haben (altruistische Spender). Um in diesen Situationen zu einer guten Übereinstimmung mit einem Empfänger zu gelangen und die Niere fair zuzuweisen, verwaltet das Organcentrum ein Cross-over-Programm.
- Monitoring:Bereitstellung und Interpretation von Daten aus Lebendspenden.
Beratung des VWS zu Themen der Spende- und Transplantationsversorgung
Im Auftrag des Ministeriums für Gesundheit, Wohlfahrt und Sport (VWS) arbeitet die NTS mit dem Fachbereich an der Vorbereitung, Umsetzung und Evaluierung der Politik.
In diesem Rahmen setzt die NTS beispielsweise Themen auf die Agenda, die in der Kette der Spende- und Transplantationsversorgung eine Rolle spielen, und wir denken aktiv über Lösungen nach.
- Wie gehen wir mit dem Mangel an Spenderorganen um und wie sorgen wir für eine gerechte Verteilung?
- Wie gehen wir mit einer gesellschaftlichen Entwicklung wie der Organspende nach Euthanasie um?
- Wie können wir innovative Entwicklungen breit verfügbar machen?
- Wie sorgen wir gemeinsam für eine sorgfältige Zuweisung von Kapazitäten und Budget bei einem wachsenden Spenderangebot?
- Wie gelangen wir zu guten Qualitätsindikatoren?
Dies sind Fragen, für die die NTS gemeinsam mit der Niederländischen Transplantationsgesellschaft (NTV) sowie anderen Partnern und Fachleuten Richtlinien entwickelt und das Ministerium für VWS berät.
Kettenzusammenarbeit bei Spende und Transplantation
Als Kettenregisseur unterstützt die NTS zudem das Ministerium für VWS, die Krankenhäuser, Transplantationszentren und andere Kooperationspartner in der operativen Kette der Spende- und Transplantationsversorgung. Effizienz und Zukunftssicherheit sind dabei wichtige Grundprinzipien.
- Die NTS berät das Ministerium bei der Umsetzung der Organ- und Gewebekette und überwacht deren Durchführung. Dies geschieht unter anderem auf der Grundlage landesweit gesammelter Daten im Spende- und Transplantationsprozess. Denken Sie dabei an das Erkennen von Trends, Steuerungsinformationen sowie das Berichten und Abwickeln von Vorfällen.
- Die NTS spielt zudem häufig eine Rolle bei der Evaluierung von beispielsweise neuen Funktionen und der Effizienz eingeführter Innovationen.
- Wir helfen bei der Erstellung von Rahmenbedingungen und Richtlinien und unterstützen Parteien beim Treffen von Vereinbarungen.
- Die NTS initiiert und begleitet zudem Aktivitäten und Projekte zur Optimierung der Qualität, Sicherheit und Effektivität von Spenden.
Dabei berücksichtigen wir europäische Vereinbarungen: Die NTS wurde vom Ministerium für VWS als zuständige Behörde benannt, um in europäischen Gremien Empfehlungen und Richtlinien rund um Organ- und Gewebespende sowie -transplantation zu erarbeiten.
Unterstützung von Beratungskommissionen
Im Transplantationsbereich unterstützen die Sekretäre die nationalen Organ- und Gewebeberatungskommissionen der NTV. Die NTS macht Follow-up-Daten nach Transplantationen in Dashboards pro Organ und Gewebe transparent.
Beitrag zu Innovationen
Die NTS arbeitet auch aktiv an innovativen Entwicklungen mit, wie z. B.aNRP(Abdominale normotherme regionale Perfusion),PROMs(Patient Reported Outcome Measures) und dem Matching-ProgrammCrossover+.
Unterstützung von Fachkräften
Wir unterstützen Fachkräfte auch auf andere Weise bei ihrer Arbeit. So stellen wir unterstützende Mittel bereit: von IT-Support bis hin zu Gesprächsleitfäden. Die NTS bietet zudem ein breites Paket anSchulungen: von E-Learnings bis hin zu Trainings und Webinaren.
Datenerhebung
Die NTS sammelt gemeinsam mit dem Fachbereich umfassende Daten über den Spende- und Transplantationsprozess. So werden die Ergebnisse von Transplantationen für Patienten sowie lebende Spender von Organen und Corneas (Hornhäuten) im Niederländischen Organtransplantationsregister (NOTR) erfasst, das von der NTS verwaltet wird.
Auf unserer Datenplattform sammeln wir noch mehr, wie z. B. Daten zur Qualität von Organen und Informationen zu Patienten auf der Warteliste. Die NTS verfügt dadurch über einen einzigartigen Datensatz.
Wir stellen diese Daten Fachkräften über Dashboards zur Verfügung, erkennen Trends in den Daten und interpretieren diese. Wir liefern auch Daten, die für die Forschung und für Entscheidungen über eine effektive Versorgung erforderlich sind. Zudem nutzen wir Daten für die Entwicklung von Vorhersagemodellen.
Forschung und Innovation
Die NTS arbeitet an vielversprechenden (inter)nationalen Studien mit. Auf diese Weise wollen wir gemeinsam Pflegeprozesse qualitativ hochwertig und effizient organisieren und zukunftssicher gestalten.
Öffentliche Kommunikation
Darüber hinaus trägt die NTS durch öffentliche Kommunikation zum gesellschaftlichen Dialog und zu Gesprächen am Küchentisch über Organ- und Gewebespende bei. Es ist wichtig, dass die Niederländer wissen, was Organ- und Gewebespende bedeutet und welchen Wert sie hat. So kann jeder eine bewusste Entscheidung im Donorregister treffen.
Über unsere öffentliche Website, Social-Media-Kanäle, Kampagnen und andere Kommunikationskanäle arbeiten wir täglich daran. Die NTS ermutigt die Menschen auch dazu, die Entscheidung ihrer Angehörigen zu kennen, um Überraschungen in einem emotionalen Moment zu vermeiden.
Finanzierung
Darüber hinaus führt die NTS ein separates Finanzierungssystem für die Organkette (Clearing House) durch, da Spende und Transplantation keine „normale“ Patientenversorgung sind. Hierbei stellt die NTS sicher, dass Kosten, die in der Organkette entstehen und nicht durch die reguläre Gesundheitsfinanzierung gedeckt werden können, über das sogenannte Organbudget erstattet werden. Dieses Organbudget wird von den Krankenkassen finanziert.
Im Auftrag des Ministeriums für VWS führt die NTS auch die Subventionsregelung für Lebendspenden durch. Lebendspender können darin entstandene Kosten oder Einkommensverluste im Zusammenhang mit einer Spende erstattet bekommen. Die NTS prüft die Anträge, stellt sicher, dass Spender mit der Subventionsregelung vertraut sind, und sorgt für die Auszahlung der bewilligten Beträge.
Rechtliche Rahmenbedingungen
Für einen reibungslosen Ablauf von Spende und Transplantation sind klare Rahmenbedingungen und Gesetze erforderlich. Die NTS berät bei Änderungen von Regelungen und Gesetzen, damit diese so gut wie möglich auf die Praxis abgestimmt sind. Dies sorgt für Klarheit bei allen Beteiligten in der Kette.
Die NTS arbeitet mit vielen sensiblen personenbezogenen Daten von Spendern und Patienten. Die Wahrung der Privatsphäre all dieser Menschen steht an erster Stelle. Wir stellen daher sicher, dass alle Mitarbeiter der NTS sowie die Kettenpartner nach strengen Richtlinien und der Datenschutz-Grundverordnung arbeiten.
Externe Garantien
Die NTS hat eine besondere und wichtige Rolle im Bereich der Spende und Transplantation. Um sicherzustellen, dass die Aufgaben und Verantwortlichkeiten gemäß den Richtlinien und Gesetzen ausgeführt werden, sind verschiedene externe Kontrollmechanismen eingebaut.
Die NTS ist sowohl nach ISO9001 als auch nach NEN7510 zertifiziert. Zudem kommt die Aufsichtsbehörde für Gesundheitswesen und Jugend (Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd) jedes Jahr zu einem Audit zur Qualität der Arbeit der NTS vorbei. Und die NTS wird als Ganzes alle fünf Jahre von einem externen Forschungsbüro im Auftrag des Ministeriums für VWS evaluiert.