Was macht die NTS?
Die Niederländische Transplantationsstiftung (NTS) koordiniert national die Kette der Organspende, Gewebespende und Transplantation. Erfahren Sie mehr über die Rolle und Aufgaben der NTS.
Gemeinsam mit Krankenhäusern, medizinischen Fachkräften und anderen Kooperationspartnern sorgen wir für einen gut funktionierenden, qualitativen und zukunftssicheren Spenden- und Transplantationsprozess. Unser Ziel: Jeder, der ein Organ oder Gewebe benötigt, erhält dies rechtzeitig.
Komplexer Prozess
Eine Transplantation beginnt bei einem Spender und endet bei einem Patienten, dem mit einem Organ oder Gewebe geholfen wird. Dazwischen findet ein Prozess statt, an dem viele Menschen und Organisationen beteiligt sind. Man denke an Spenderkrankenhäuser, Transplantationszentren, Laboratorien, Spende-, Entfernungs- und Transplantationsfachleute, Allokationsteams (für eine gerechte Verteilung von Organen und Geweben), Gewebebanken und Transportdienstleister auf der Straße und in der Luft.
Die bestmögliche Spende- und Transplantationsversorgung
Dieser komplexe Prozess erfordert eine gute Abstimmung innerhalb der Kette. Genau das ist die Arbeit der Niederländischen Transplantationsstiftung: dafür zu sorgen, dass wir mit allen beteiligten Parteien einen Spende- und Transplantationsprozess haben, der gut funktioniert, effektiv ist und von hoher Qualität. So liefern wir gemeinsam in den Niederlanden die bestmögliche Spende- und Transplantationsversorgung. Dies tun wir mit Wertschätzung für Spender und Aufmerksamkeit für deren Angehörige.
Aufgaben und Rollen der NTS
Diese Koordinierung der Kette übernimmt die NTS im Auftrag des Ministeriums für Gesundheit, Welfare und Sport (VWS), basierend auf dem Organspende-Gesetz (Wet op de orgaandonatie), dem Gesetz über Sicherheit und Qualität von Körpermaterial (Wet Veiligheid en Kwaliteit Lichaamsmateriaal) und anderen Vorschriften. Was gehört dazu?
Organszentrum: gesetzliche Aufgaben
Die NTS hat verschiedene gesetzliche Aufgaben, damit Spende und Transplantation von Organen und Geweben reibungslos ablaufen. Dies ergibt sich aus dem Organspende-Gesetz. Die NTS verfügt zur Durchführung dieser Aufgaben über ein Organszentrum, das für Ärzte rund um die Uhr (24/7) erreichbar ist.
Organspende: gesetzliche Aufgaben
- Organspende: Abfrage des Spenderregisters, Meldung eines Organspenders und Verwaltung des Protokolls für Qualität und Sicherheit.
- Organentnahme: Organisation des Transports von Entnahmeteams und vom Spenderkrankenhaus zu den Transplantationszentren.
- Allokation von Organen: Erteilung dieses Auftrags an Eurotransplant sowie Pflege und Verwaltung der nationalen Allokationspolitik, einschließlich Allokationsregeln, Warteliste und Wartelistenkriterien. Dies geschieht in Absprache mit den Organberatungskommissionen der Niederländischen Transplantationsvereinigung. Auch europäische Abkommen werden dabei berücksichtigt.
- Organmonitoring: Bereitstellen und Interpretieren von Daten aus der Organkette sowie Bearbeiten und Berichten von Zwischenfällen.
Zusammenarbeit in der Organkette
Gewebespende: gesetzliche Aufgaben
- Gewebespende: Abfragen des Donorregisters, Donorscreening und Donorerfassung sowie das Erstellen und Verwalten medizinischer Richtlinien für das Donorscreening.
- Gewebekollekte: Auftraggeber für den Start eines Entnahmeverfahrens von Geweben und das Koordinieren des Transports, was über die WUON (Gewebekollekte-Organisation Niederlande) läuft.
- Allokation von Hornhäuten und Herzklappen: Verwaltung der Allokationsregeln, der Warteliste und der Wartelistekriterien in Absprache mit der Hornhaut-Kommission. Auch europäische Vereinbarungen werden hierin berücksichtigt.
- Gewebemonitoring: das Bereitstellen und Interpretieren von Daten aus der Gewebekette, Bearbeiten und Berichten von Zwischenfällen.
Zusammenarbeit in der Gewebekette
Lebendspende: gesetzliche Aufgaben
- Allokation von Nieren lebender Spender: Durchführung und Verwaltung des Crossover-Programms. Spender einer Nieren entscheiden selbst, wer ihre Nieren erhält, oft besteht eine familiäre Beziehung. Aber manchmal gibt es keine Übereinstimmung zwischen dem Spender und dem gewünschten Empfänger. Es gibt auch Spender, die keine Präferenz für einen bestimmten Empfänger haben (altruistische Spender). Um in diesen Situationen eine gute Übereinstimmung mit einem Empfänger zu erzielen und die Nieren fair zuzuteilen, verwaltet das Organkentrum ein Crossover-Programm.
- Monitoring: Bereitstellung und Auswertung von Daten aus Lebendspenden.
Beratung des VWS zu Themen in der Spenden- und Transplantationsversorgung
Im Auftrag des Ministeriums für Volksgesundheit, Wohlfahrt und Sport (VWS) arbeitet die NTS mit dem Feld an der Vorbereitung, Umsetzung und Evaluierung von Politik.
In diesem Rahmen setzt die NTS beispielsweise Themen auf die Agenda, die in der Kette der Spenden- und Transplantationsversorgung eine Rolle spielen, und wir denken aktiv über Lösungen nach.
- Wie gehen wir mit dem Mangel an Donatororganen um und wie sorgen wir für eine gerechte Verteilung?
- Wie gehen wir mit einer gesellschaftlichen Entwicklung wie Organspende nach Euthanasie um?
- Wie können wir innovative Entwicklungen breit verfügbar machen?
- Wie sorgen wir gemeinsam für eine sorgfältige Zuweisung von Kapazitäten und Budget bei einem wachsenden Spendenaufkommen?
- Wie gelangen wir zu guten Qualitätsindikatoren?
Dies sind Fragen, für die die NTS gemeinsam mit der Niederländischen Transplantationsvereinigung (NTV) und anderen Partnern und Fachleuten Richtlinien entwickelt und das VWS-Ministerium berät.
Kettenzusammenarbeit bei Spende und Transplantation
Zudem unterstützt die NTS als Kettenkoordinator das VWS-Ministerium, Krankenhäuser, Transplantationszentren und andere Kooperationspartner in der operativen Kette der Spenden- und Transplantationsversorgung. Effizienz und Zukunftssicherheit sind hierbei wichtige Ausgangspunkte.
- Die NTS berät das Ministerium zur Umsetzung der Organ- und Gewebekette und überwacht deren Ausführung. Dies geschieht unter anderem auf Basis von bundesweit erhobenen Daten im Spenden- und Transplantationsprozess. Man denke an das Erkennen von Trends, Steuerungsinformationen sowie das Berichten und Bearbeiten von Vorfällen.
- Auch spielt die NTS oft eine Rolle bei der Evaluierung von beispielsweise neuen Funktionen und der Wirtschaftlichkeit eingeführter Innovationen.
- Wir helfen bei der Erstellung von Rahmenwerken und Richtlinien und unterstützen Parteien beim Treffen von Vereinbarungen.
- Darüber hinaus initiiert und begleitet die NTS Aktivitäten und Projekte zur Optimierung der Qualität, Sicherheit und Wirksamkeit von Spenden.
Dabei berücksichtigen wir europäische Vereinbarungen: Die NTS wurde vom VWS-Ministerium als zuständige Behörde benannt, um in europäischen Gremien Empfehlungen und Richtlinien rund um Organ- und Gewebespende sowie -transplantation zu erarbeiten.
Unterstützung von Beratungsausschüssen
Im Transplantationsbereich unterstützen die Sekretäre die nationalen Organ- und Gewebeberatungsausschüsse der NTV. Die NTS macht Nachsorgedaten nach einer Transplantation in Dashboards pro Organ und Gewebe transparent.
Beitrag zu Innovationen
Auch arbeitet die NTS aktiv an innovativen Entwicklungen mit wie aNRP (Abdominale normotherme regionale Perfusion), PROMs (Patient Reported Outcome Measures) und dem Matching-Programm Cross-over+.
Fachkräfte unterstützen
Auch auf andere Weise unterstützen wir Fachkräfte bei ihrer Arbeit. So sorgen wir für unterstützende Hilfsmittel: von IT-Unterstützung bis hin zu Gesprächsplakaten. Außerdem bietet die NTS ein breites Paket an Schulungen: von E-Learnings bis hin zu Schulungen und Webinaren.
Daten sammeln
Die NTS sammelt gemeinsam mit dem Fachbereich umfassende Daten zum Donations- und Transplantationsprozess. So werden die Ergebnisse von Transplantationen für Patientinnen und Patienten sowie lebende Organ- und Hornhautspender in der Niederländischen Organtransplantationsregistrierung (NOTR) erfasst, die von der NTS verwaltet wird.
Auf unserer Datenplattform sammeln wir noch mehr, wie Daten zur Qualität von Organen und Angaben zu Patientinnen und Patienten auf der Warteliste. Die NTS verfügt dadurch über einen einzigartigen Datensatz.
Wir stellen diese Daten Fachkräften über Dashboards zur Verfügung und erkennen sowie deuten Trends in den Daten. Wir liefern auch Daten, die für die Forschung und für Entscheidungen über eine effektive Versorgung erforderlich sind. Und wir nutzen Daten zur Entwicklung von Vorhersagemodellen.
Forschung und Innovation
Die NTS wirkt an vielversprechenden (inter)nationalen Studien mit. So wollen wir gemeinsam Pflegeprozesse qualitativ hochwertig und effizient organisieren und zukunftssicher gestalten.
Öffentlichkeitsarbeit
Darüber hinaus trägt die NTS durch Öffentlichkeitsarbeit zum gesellschaftlichen und am Küchentisch geführten Dialog über Organ- und Gewebespende bei. Es ist wichtig, dass die Niederländer wissen, was Organ- und Gewebespende bedeutet, und den Wert davon kennen. So kann jeder eine bewusste Entscheidung im Organspenderegister treffen.
Über unsere öffentliche Website, Social-Media-Kanäle, Kampagnen und andere Kommunikationskanäle arbeiten wir hierfür täglich. Die NTS fördert zudem, dass Menschen die Entscheidung ihrer Liebsten kennen, um Überraschungen in einem emotionalen Moment zu vermeiden.
Finanzierung
Zudem führt die NTS ein separates Finanzierungssystem für die Organkette (Clearinghouse) aus, da Spende und Transplantation keine „gewöhnliche“ Patientenversorgung sind. Dabei stellt die NTS sicher, dass Kosten, die in der Organkette entstehen und nicht im Rahmen der regulären Gesundheitsfinanzierung erstattet werden können, über den sogenannten Organhaushalt vergütet werden. Dieser Organhaushalt wird von den Krankenversicherungen finanziert.
Im Auftrag des Ministeriums für VWS führt die NTS auch die Förderungsregelung für Lebendspenden aus. Lebende Spender können dabei angefallene Kosten oder Einkommensverluste im Zusammenhang mit einer Spende erstattet bekommen. Die NTS prüft die Anträge, sorgt dafür, dass Spender mit der Förderungsregelung vertraut sind, und veranlasst die Auszahlung der bewilligten Beträge.
Rechtliche Rahmenbedingungen
Damit Spende und Transplantation reibungslos ablaufen, sind klare Rahmenbedingungen und Gesetze erforderlich. Die NTS berät bei Änderungen von Regelungen und Gesetzen, damit diese optimal auf die Praxis abgestimmt sind. Dies sorgt für Klarheit für alle Beteiligten in der Kette.
Die NTS arbeitet mit vielen sensiblen personenbezogenen Daten von Spendern und Patienten. Die Wahrung der Privatsphäre all dieser Menschen steht an erster Stelle. Wir sorgen daher dafür, dass alle Mitarbeitenden der NTS sowie die Kettenpartner nach strengen Richtlinien und der Datenschutz-Grundverordnung arbeiten.
Externe Garantien
Die NTS hat eine besondere und wichtige Rolle im Bereich der Spende und Transplantation. Um sicherzustellen, dass die Aufgaben und Verantwortlichkeiten gemäß den Richtlinien und Gesetzen ausgeführt werden, sind verschiedene externe Kontrollmechanismen integriert.
Die NTS ist sowohl nach ISO 9001 als auch nach NEN 7510 zertifiziert. Darüber hinaus führt die Gesundheits- und Jugendinspektion jedes Jahr ein Audit zur Qualität der Arbeit der NTS durch. Zudem wird die NTS als Ganzes einmal alle fünf Jahre von einem externen Forschungsbüro im Auftrag des Ministeriums für VWS evaluiert.