Organkette: Spende und Transplantation
Entdecken Sie, wie die Organkette in den Niederlanden organisiert ist und welche Fachkräfte von der Donorerkennung bis zur Transplantation zusammenarbeiten.
In den Niederlanden sind Spende und Transplantation streng getrennt, um die Unabhängigkeit und das Vertrauen in beide Verfahren zu gewährleisten und eine Rückverfolgbarkeit zwischen Spender und Empfänger zu verhindern.
Abstimmung der Prozesse: Rolle der NTS
Der Prozess von der Spende zur Transplantation ist selbstverständlich sorgfältig aufeinander abgestimmt. Von der Erkennung eines Organspenders im Krankenhaus bis hin zur erfolgreichen Transplantion und Nachsorge: In jedem Schritt der Organkette ist die Arbeit von Organisationen und Fachkräften aufeinander abgestimmt.
Im Auftrag des Ministeriums für Gesundheit, Wohlfahrt und Sport (VWS) steuert die NTS die Abläufe auf nationaler Ebene, um diese Prozessabstimmung und die Zusammenarbeit in der Organkette optimal zu gestalten und die Kette zu überwachen.
Darüber hinaus nimmt die NTS über das Organkentrum gesetzliche Aufgaben im Rahmen des Organspende-Gesetzes wahr. Außerdem hat die NTS verschiedene ausführende Aufgaben, wie die Verwaltung von Warteschlangen und den Einkauf von Logistik für den Transport von Entnahmeteams und Organen (vom Spenderkrankenhaus zu den Transplantationszentren).
Organisationen und Funktionsträger in der Kette
Nachfolgend sind in den Grundzügen die Organisationen und Funktionsträger aufgeführt, die in den Prozessschritten von der Organspende bis zur Transplantation eine Rolle spielen.
Organspendeverfahren
Die Organspende beginnt in dem Moment, in dem Ärzte in der Akutversorgung (Notaufnahme oder Intensivstation) beschließen, dass die Behandlung eingestellt wird, da eine weitere Behandlung eines Patienten medizinisch nicht mehr sinnvoll ist.
Der Patient wird voraussichtlich versterben, und der Arzt ruft das Organkentrum der NTS an, um zu erfragen, wie dieser Patient im Spenderregister eingetragen ist. Danach folgt ein Prozess, der in der Meldung des Spenders bei Eurotransplant enden kann.
Donorerkennung, Abfrage und Screening
Ärzte in der Akutversorgung und Spende-Fachkraft des Organkentrums
Die NTS verfügt über ein Organszentrum, das für Ärzte 24/7 erreichbar ist, um zu prüfen, wie ein Patient im Organspenderegister registriert ist. Die Spendenfachkraft des Organszentrums konsultiert das Organspenderegister, um die Entscheidung des Patienten bezüglich der Organ- und Gewebespende zu überprüfen.
Wenn der Patient mit Zustimmung im Organspenderegister eingetragen ist oder die Entscheidung den Angehörigen überlassen hat, bringt die Spendenfachkraft den Arzt mit dem Organspendekoordinator (OSK) in Kontakt. Außerdem erhält der Arzt Ratschläge zu den nächsten Schritten.
Der Arzt führt ein Gespräch mit der Familie über die Erwartung, dass der Patient versterben wird.
Mehr über das Konsultieren des Organspenderegisters
Begleitung des Organspendeverfahrens
Organspendekoordinator (OSK)
Organspendekoordinatoren (OSKs) sind auf die Begleitung des Organspendeverfahrens spezialisiert. Sie arbeiten von Universitätskrankenhäusern aus und sind in allen Spendenkrankenhäusern rund um die Uhr (24/7) im Einsatz.
Der OSK wird hinzugezogen, wenn nach dem Kontakt mit dem Organszentrum feststeht, dass ein Patient eine Spende im Organspenderegister nicht ausschließt. Der OSK unterstützt den Arzt bei:
- Bestimmung der medizinischen Eignung des Spenders
- Klärung eventueller rechtlicher Aspekte
- Logistischen Aspekten
- Vorbereitung des Spendegeprächs
Der OSK leitet Untersuchungen ein, um die medizinische Eignung für jedes einzelne Organ zu ermitteln. Der OSK startet zudem Maßnahmen zur Spenderbehandlung. Dies ist erforderlich, um die Funktion der Organe so gut wie möglich zu erhalten oder sogar zu verbessern. Darüber hinaus regelt der OSK die logistische Planung des Entnahmeverfahrens.
Untersuchung: Labor und CT-Scan
Bereits früh im Spendenprozess wird dem Spender Blut abgenommen und an ein dafür vorgesehenes HLA-Labor (Human Leukocyte Antigen) und ein virologisches Labor geschickt.
Das HLA-Labor führt die Gewebetypisierungen durch, und das virologische Labor führt die vereinbarten virologischen Tests durch. Dies ist notwendig, um die Eignung von Organen für spezifische Empfänger zu untersuchen und so das Risiko einer Organabstoßung nach einer Transplantation zu verringern.
Darüber hinaus wird bei (potenziellen) Organspendern in den Niederlanden ein CT-Scan durchgeführt, um eine bessere Beurteilung des Zustands eines Organs sowie der Anatomie von Organen und Blutgefäßen zu ermöglichen.
Spendegespräch
Arzt für Akutversorgung
Wenn der Patient mit seiner Zustimmung im Organspenderegister eingetragen ist oder die Entscheidung den Angehörigen überlassen hat, informiert der betreffende Arzt die Angehörigen des potenziellen Spenders in einem Spiegegespräch über den Eintrag im Spenderregister. Dies geschieht erst, nachdem der Arzt mit der Familie über das bevorstehende Versterken aufgrund fehlender weiterer Behandlungsoptionen gesprochen hat.
Der Arzt für Akutversorgung (ein Intensivmediziner, Neurologe oder Notarzt) erläutert das Spendevefahren. Das ODC kann dem Arzt auf Wunsch Unterstützung bei der Vorbereitung des Spendegeprächs mit den Angehörigen und bei dem Gespräch selbst anbieten.
Video: Was macht ein Spende-Intensivmediziner?
Spende-Intensivmediziner Farid Abdo erzählt von seiner Arbeit und der Begleitung der Familie: „Sie tragen dazu bei, der Familie Sinnhaftigkeit zu geben, da die Spenderorgane das Leben anderer Menschen retten können.“
Feststellung des Todes und Spenderbehandlung
Intensivmediziner
Das Versterben des Patienten wird durch sorgfältige Untersuchungen festgestellt.
Anschließend beginnt der Intensivmediziner, eventuell unterstützt durch den Organspende-Koordinator, mit der Spenderbehandlung, die darauf abzielt, die Funktion der Organe so gut wie möglich zu erhalten oder sogar zu verbessern.
Der Intensivmediziner kann bei Bedarf den spezialisierten Spende-Intensivmediziner aus dem eigenen Krankenhaus in diesen Prozess einbeziehen.
Mehr zur Feststellung des Todes
Anmeldung des Spenders und Einleitung der Logistik
Organspende-Koordinator
Wenn alle Untersuchungen abgeschlossen sind und der Patient sich als Organspender eignet, meldet der Organspende-Koordinator (ODC) den Organspender bei Eurotransplant zur Vermittlung an.
Das ODC koordiniert zudem die Logistik rund um das Spendeverfahren sowie den Kontakt mit den Angehörigen bezüglich des Ablaufs. Die in die Behandlung des Patienten eingebundene Pflegekraft der Intensivstation hält darüber hinaus ebenfalls Kontakt zu den Angehörigen.
Allokation: faire Zuteilung von Organen
Eurotransplant
Schnelligkeit und Sorgfalt sind von lebenswichtiger Bedeutung, um einen geeigneten Patienten auf der Warteliste zu finden. Die NTS ist letztverantwortlich für die faire Zuteilung (Allokation) dieser postmortalen Organe.
Die NTS hat diese Organallokationsaufgabe übertragen an Eurotransplant (ET), ein Verbund aus acht europäischen Ländern. Dank dieser engen europäischen Zusammenarbeit erhöhen wir die Chance auf eine gute Passung für Empfänger – auch über Landesgrenzen hinweg.
Allokationsrichtlinien
Die Regeln für die Organvergabe sind in den Richtlinien von Eurotransplant festgelegt. Lesen Sie, wie dies funktioniert, und sehen Sie sich die Allokationsrichtlinien an.
Video: Allokation bei Eurotransplant
Josipa Penic ist Allokationsmitarbeiterin und Teamleiterin bei Eurotransplant. Sie gibt einen Einblick in ihre Arbeit.
Entnahme und Transport von Organen
Der Prozess der Organentnahme (Donorenoperation) und der Transport der verschiedenen Organen sowie des Operationsteams ist ein Wettlauf gegen die Zeit. Das beginnt mit dem Transport des Entnahmeteams zum Donorkrankenhaus. Auch beim Transport von Donororganen zu empfangenden Patienten ist große Schnelligkeit geboten.
Prozess pro Organ
Der Prozess und die beteiligten Fachkräfte unterscheiden sich je nach Organ.
Bauchorgane: Selbstständiges Entnahmeteam (ZUT)
Für die Entnahme von Bauchorganen (Nieren, Leber und Bauchspeicheldrüse) aus dem Donor kommt ein spezialisiertes Team zum Einsatz: das Selbstständige Entnahmeteam (ZUT). Ein Entnahmeteam besteht aus 2 Chirurgen, von denen einer ein spezialisierter Entnahmechirurg ist. Darüber hinaus besteht das Team aus einem Anästhesisten, einer Anästhesiefachkraft, zwei Operationstechnischen Assistenten und einem Organspendenkoordinator. Bei Bedarf nimmt auch ein Organperfusionist teil.
Die Niederlande sind in 3 Entnahmeregionen mit jeweils einem eigenen ZUT-Team unterteilt. Sobald sie alarmiert werden, reisen sie mit einem speziell ausgestatteten ZUT-Bus in das Krankenhaus, in dem sich der Donor befindet. Dieser Bus ist mit allen Materialien für die Entnahmeoperation ausgestattet.
Das Donorkrankenhaus muss lediglich einen Operationssaal zur Verfügung stellen. Das macht den Prozess effizient und entlastet das OP-Personal des Donorkrankenhauses. Nach der Entnahmeoperation werden die Organe für den Transport vorbereitet und zum Transplantationszentrum des Empfängers transportiert. Dies ist eine beträchtliche logistische Aufgabe, oft unter hohem Zeitdruck.
Herz und Lunge: Entnahme durch thorakales Team
Wenn auch eine Herz- und/oder Lungenspende stattfindet, kommt ein separates Operationsteam aus dem Krankenhaus des Empfängers in das Donorkrankenhaus. Dieses Team entnimmt das Herz und/oder die Lunge selbst und reist dann zum Transplantationszentrum, um die Transplantation durchzuführen.
Dünndarm: Entnahme durch Team des UMCG
Die Entnahme eines Dünndarms für eine Transplantation kommt sehr selten vor. Dies wird von einem Operationsteam des Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) durchgeführt, das in das Donorkrankenhaus kommt. Dieses Team entnimmt den Dünndarm selbst und reist dann zum Transplantationszentrum, um die Transplantation durchzuführen.
Video: Was macht ein Entnahmechirurg?
Mijntje Nijboer ist Transplantationsärztin und ebenfalls Entnahmechirurgin. Diese Arbeit ist Teamarbeit: „Wir klingeln manchmal nachts um 3 Uhr jemanden aus dem Bett, der keinen Dienst hat. Niemand meckert, das ist die Stärke unseres Teams.“
Transport von Organen
Auf dem Weg
Nach der Entnahme werden die Organe und Operationsteams so schnell wie möglich in das Krankenhaus transportiert, in dem die Transplantation stattfindet. Dies ist eine erhebliche logistische Aufgabe, oft unter hohem Zeitdruck.
Die NTS ist hierfür der zuständige Hilfsdienst. Die NTS hat zwei Transportunternehmen in den Niederlanden unter Vertrag, um diesen speziellen Organtransport auf der Straße oder in der Luft durchzuführen:Witte Kruis und Kijlstra.
Jedes Organ wird in einem separaten Fahrzeug transportiert. Die Einsatzfahrzeuge tragen eine eigene Folierung bzw. Streifen, die das Fahrzeug als Rettungsdienst kennzeichnen.
Auf dem Luftweg
Beim internationalen Organaustausch kann es erforderlich sein, Organe per Flugzeug zu transportieren. Nieren reisen meistens mit Linienflügen. Bei den anderen Organen erfolgt dies per Charterflug. Dafür ist unser KooperationspartnerExxaero verantwortlich.
Rolle Organperfusionist–Transplantationskoordinator (OPTC)
An der Entnahme und Transplantation von Lungen, Herz und Leber ist zudem ein Organperfusionist – Transplantationskoordinator (OPTC) beteiligt. Nach der Meldung eines Organspenders ruft Eurotransplant den OPTC an, um ein Organ für den Empfänger auf der Warteliste anzubieten. Eine Ausnahme bildet hierbei die Nere: Dafür wird der Nephrologe angerufen.
In Absprache mit dem Transplantationsarzt schätzt der OPTC ein, ob das Spenderorgan geeignet ist und für einen Empfänger akzeptiert wird, und sorgt dafür, dass die Spenderorgan nach der Entnahme gekühlt und mit Sauerstoff versorgt bleiben (Organperfusion). Dadurch ist das Organ länger haltbar und die Qualität kann verbessert werden. Es ist auch möglich, Organe darauf zu testen, ob sie für eine Transplantation geeignet sind.
Die OPTC gibt es seit 2023. In einem Interview (Oktober 2023) können Sie die Erfahrungen nachlesen.
Transplantation
Wenn ein Donatororgan entnommen wurde, rückt der letzte Schritt in Sicht: die Transplantation. Dies ist der Schritt, für den wir das alles tun. Und an dem viele Parteien eine wesentliche Rolle einspielen.
Damit ist der Prozess noch nicht ganz abgeschlossen. Nach der Transplantation wird der Empfänger in einer Nachbeobachtungsphase (Follow-up) genau überwacht. Der beteiligte Arzt überwacht den transplantierten Patienten.
- Wie geht es dem Patienten langfristig?
- Wie funktioniert das Donatororgan?
Hierzu liefert der Arzt medizinische Daten in das Niederländische Organtransplantationsregister (NOTR). Mit den darin bundesweit gesammelten Follow-up-Daten wird auf aggregierter Ebene die Qualität der Transplantationsversorgung überwacht und wissenschaftliche Forschung betrieben.
Transplantationszentren in den Niederlanden
In den Niederlanden werden Transplantationen in den Transplantationszentren der Universitären Medizinisches Zentren (UMCs) durchgeführt. Nach der Transplantation sorgen die Zentren für Kontrolluntersuchungen der Patienten und erfassen die Ergebnisse.
Jedes Zentrum hat seine eigenen Spezialisierungen, arbeitet jedoch eng mit den anderen Zentren im Land zusammen. Durch die Bündelung von Wissen und Erfahrung sorgen die Zentren gemeinsam für die bestmögliche Versorgung. Dies läuft über die Organberatungskommissionen (OACs).
In welchen Transplantationszentren finden welche Transplantationen statt?
- Nieren: Groningen, Leiden, Rotterdam, Utrecht, Amsterdam, Nijmegen und Maastricht
- Bauchspeicheldrüse: Groningen und Leiden
- Leber: Groningen, Leiden und Rotterdam
- Herz und Lunge: Groningen, Utrecht und Rotterdam
- Dünndarm: Groningen
Transplantationschirurg
Der Transplantationschirurg führt die Operation mit einem Team durch und ist für die Nachsorge und Kontrolluntersuchungen des Patienten verantwortlich.
Organperfusionist – Transplantationskoordinator (OPTC)**
Im Transplantationsverfahren überwacht der OPTC die Qualität des Organs und assistiert beim Transplantationsprozess.
Nationale Abstimmung über den Donationsprozess
National, regional und auf Krankenhausebene
Ob es um die nationale Donationspolitik oder die Steuerung von Prozessen und Organisation geht – für eine gute Abstimmung über Organspende arbeitet die NTS mit verschiedenen Parteien zusammen.
In diesem Rahmen wurden auch koordinierende Rollen in und zwischen den Krankenhäusern eingerichtet, um den Donationsprozess so effizient wie möglich ablaufen zu lassen. Dies alles geschieht im Auftrag und in Abstimmung mit dem Ministerium für VWS (Gesundheit, Welfare und Sport).
NVIC: Ausschuss für Organspende
Die Niederländische Gesellschaft für Intensivpflege (NVIC) verfügt über einen Ausschuss für Organspende. Dieser Ausschuss berät den NVIC-Vorstand im Bereich der Organspende und dient als ‚Spendenberatungsausschuss‘ für die NTS.
Der Ausschuss befasst sich mit medizinisch-inhaltlichen Fragen, wie der Feststellung des Hirntods, der Spende nach Euthanasie und Richtlinien für medizinische Maßnahmen zur Organspende.
UMCNL
Die UMCNL vertreibt die 7 Universitätskliniken (UMC).
Die UMCNL ist in der Organkette für die ordnungsgemäße Einrichtung und qualitative Sicherung aller Aktivitäten sowie für die Besetzung entscheidender Funktionen verantwortlich.
Die UMCNL hat einen Betriebsleiter ernannt, der die Aktivitäten der Organspendekoordinatoren koordiniert, einschließlich Dienstplangestaltung und Schulung.
Universitätskliniken (UMCs)
Die NTS schließt eine Dienstleistungsvereinbarung mit den Universitätskliniken (UMCs) ab. Darin wird unter anderem geregelt, dass die UMCs eine Vereinbarung mit den Kernkrankenhäusern in der Region (also Krankenhäusern, in denen Organspenden regelmäßig vorkommen) treffen und verschiedene Funktionäre ernennen, um die Spendenversorgung zu koordininieren und zu begleiten. Darüber hinaus sorgen die UMCs für eine regionale Abstimmung der Spendenpolitik – im Einklang mit der nationalen Politik – sowie für die Qualitätssicherung der Spendenpolitik.
Sehen Sie hier die Kern- und Satellitenkrankenhäuser in den Niederlanden
Supervisor (SV)
Der Supervisor (SV) ist die Führungskraft einer Spendenregion. Gemeinsam mit dem koordinierenden Spenden-Intensivmediziner und dem regionalen Teamleiter ist er/sie für die Spendenpolitik und die operationelle Steuerung der Spendenorganisation verantwortlich. Der SV arbeitet in der Universitätsklinik und leitet die Organspendekoordinatoren medizinisch-inhaltlich an.
(Koordinierender) Spenden-Intensivmediziner ((C)DI)
In jedem Kernkrankenhaus ist ein Spenden-Intensivmediziner (DI) ernannt. Dieser fungiert als Ansprechpartner für Ärzte in der Notfallmedizin, wenn sie mit Organspende konfrontiert werden. Darüber hinaus überwacht der DI die Durchführung und Auswertung der Organspende in der Region und stellt sicher, dass die neue Spendenpolitik umgesetzt wird.
In jeder Spendenregion ist darüber hinaus ein Koordinierender Spenden-Intensivmediziner (CDI) tätig. Dieser unterstützt die Spenden-Intensivmediziner in der Region, sorgt für den Wissensaustausch und eine regionale Spendenpolitik gemeinsam mit dem regionalen Teamleiter und Supervisor, und tritt in Beratungen als Experte im Namen der Region auf. Außerdem ist der CDI Mitglied des Spendeausschusses der Niederländischen Gesellschaft für Intensivmedizin (NVIC).
Regionaler Teamleiter (RTL)
Der regionale Teamleiter (RTL) ist dem Universitätsklinikum in der Spendenregion angeschlossen und das operative Bindeglied zwischen den lokal arbeitenden Spendenfachkräften und der NTS. Der RTL sorgt für den optimalen Ablauf der regionalen Organisation der Organspende, gemeinsam mit dem Supervisor und CDI, sowie für die Abstimmung der regionalen Politik mit der nationalen Politik. Der RTL ist Teamleiter der Organspende-Koordinatoren und untersteht selbst der Leitung des Supervisors.
Organspende-Koordinator (ODC)
Der Organspende-Koordinator (ODC) ist für die strategische und organisatorische Koordination und Unterstützung von Organspendeverfahren in den Krankenhäusern innerhalb und außerhalb der eigenen Region verantwortlich. Der ODC arbeitet unter der Verantwortung des Supervisors.
Spenden-Koordinator (DC)
Der Spenden-Koordinator (DC) ist innerhalb des Kernkrankenhauses Ansprechpartner für die Umsetzung der nationalen Spendenpolitik. Dies tut der DC in Zusammenarbeit mit dem Spenden-Intensivmediziner. Zudem analysiert der DC die Organ- und Gewebespendedaten des Krankenhauses. Und der DC sorgt in Zusammenarbeit mit dem Organspende-Koordinator für die Kontinuität des Wissensstands im Kernkrankenhaus über Organ- und Gewebespende.
Kommission für Organ- und Gewebespende (COWD)
Jedes Kernkrankenhaus verfügt über eine Kommission für Organ- und Gewebespende (COWD), in der am Spendenprozess beteiligte Fachkräfte evaluieren, wie die regionale Spendenpolitik im Krankenhaus angewendet wird und welche Verbesserungen der Politik möglich sind. Die Krankenhauskommission fördert auch die Organ- und Gewebespende im Krankenhaus und berichtet an das UMC in der Region.
Regionale Beratung für Organspende und Gewebe (Rodow)
In dieser Abstimmungsrunde werden die Spendenpolitik einschließlich der Qualitätsstandards regional koordiniert, die Zusammenarbeit zwischen den Krankenhäusern abgestimmt und nationale Änderungen umgesetzt. Diese Beratung wird von den Account-Managern der NTS für die DCs, ODCs und CDIs sowie DIs unterstützt.
Berufsverband DONOR und ODC-NL
Diese Berufsverbände der Spenden-atoren (DONOR) und Organspende-Koordinatoren (ODC-NL) haben das Ziel, die Funktionen zu professionalisieren.
Nationale Abstimmung über die Transplantationspolitik
Im Bereich der Transplantation arbeitet die NTS eng mit der Niederländischen Transplantationsgesellschaft (NTV) und den Organberatungskommissionen zusammen.
NTV
Als wissenschaftliche Gesellschaft entwickelt die NTV eine nationale Transplantationspolitik und fördert die Transplantationsforschung zur Verbesserung der Qualität der Transplantationsversorgung.
Außerdem organisiert die NTV Fortbildungen, klinische Überprüfungssymposien (clinical review symposia) und ethische Symposien, bei denen auch die Beziehung zur Organspende thematisiert wird.
Organberatungsausschüsse
In nationalen Organberatungsausschüssen sorgen medizinische Fachkräfte aus den Universitätszentren dafür, dass die Qualität der Transplantationsversorgung hoch bleibt und neue Erkenntnisse in der Praxis anwendbar werden.
Ausserdem werden nationale Spendenkriterien und Zuteilungsregeln abgestimmt. Diese Ausschüsse sind eine Zusammenarbeit zwischen der NTV und der NTS.
Jede Kommission befasst sich mit Themen wie:
- Medizinisch-inhaltliche Fragestellungen
- Wartlistenmanagement und Zuteilungsregeln
- Teilnahme an internationalen Abstimmungen mit Eurotransplant
- Protokolle und Qualitätsstandards
- Monitoring von Daten und Forschungsergebnissen (lesen Sie auch: Zusammenarbeit bei Daten)
- Förderung und Verfolgung wissenschaftlicher Forschung
Welche Kommissionen gibt es?
LONT: Nationales Konsultationsgremium für Nierentransplantation
Das LONT berät die NTS und die NTV in politischen Fragen rund um die Nieren- und Pankreastransplantation. Bei der Nierentransplantation betrifft dies sowohl die Transplantation von Nieren verstorbener Spender als auch von lebenden Spendern.
Der Ausschuss sorgt für eine gute Abstimmung laufender Projekte und befasst sich mit der (Neu-)Definition von Normen, einheitlichen Protokollen, der Qualitätspolitik sowie dem Aufbau und Fortgang der wissenschaftlichen Forschung.
LOL: Landelijke Konsultation für Lebertransplantation
Das Nationale Konsultationsgremium für Lebertransplantation (LOL) befasst sich mit inhaltlichen Fragen rund um Lebertransplantationen und Organspenden von Lebern.
Es geht um die Förderung der Qualität und Sicherheit von Lebertransplantationen in den Niederlanden, und das LOL berät unter anderem die NTV, die NTS, Eurotransplant (ET) und niederländische Regierungsbehörden.
LOTTO: Landelijke Konsultation für Thoraxorgan-Transplantation
Das Landelijke Overleg Thoracale Organen (LOTTO) befasst sich mit inhaltlichen Fragen zur Herz- und Lungenentnahme bei verstorbenen Spendern sowie zur Transplantation dieser Organe.
LORUT: Landelijke Konsultation für Regionale Entnahmeteams
Das Landelijke Overleg Uitname Teams (LORUT) befasst sich mit inhaltlichen Fragen zur Organentnahme bei verstorbenen Spendern.
Es geht um die Förderung der Qualität von Organentnahmen in den Niederlanden und die Beratung u. a. von NTV, NTS, den ZUT-Vertragspartnern, Eurotransplant (ET) und niederländischen Behörden.
LADTI: Nationaler Beratungsausschuss für Spende- und Transplantationsinnovation
Die Landelijke Adviescommissie Donatie en Transplantatie Innovatie (LADTI) konzentriert sich auf technologische Entwicklungen und organübergreifende Innovationen im Transplantationsbereich.
Die LADTI berät insbesondere zur Abstimmung dieser Entwicklungen zwischen den verschiedenen Organberatungskommissionen in der gesamten Spende- und Transplantationskette.