Op de wachtlijst voor een donorlever
Als je lever niet meer goed werkt, kan een levertransplantatie nodig zijn. Dan kun je op de wachtlijst komen.
De lever maakt gal aan en breekt giftige stoffen in je lichaam af. Je lever helpt ook bij het verwerken van je eten en het schoonmaken van je bloed. Als je lever (bijna) niet meer werkt, kan een levertransplantatie de enige oplossing zijn. Dat kan alleen als andere behandelingen niet meer helpen.
Wanneer kom je op de wachtlijst?
Je komt pas op de wachtlijst als je alle medische onderzoeken hebt doorlopen en lichamelijk en geestelijk fit genoeg bent voor een operatie. Het transplantatiecentrum zet je gegevens op de internationale wachtlijst van Eurotransplant.
Hoeveel mensen wachten op een donorlever?
Op 31 juli 2025 stonden er 34 mensen op de actieve wachtlijst voor een lever van een overleden donor.
Hieronder vind je de actuele wachtlijstcijfers. Kijk in de tabel rechtsboven (laatste maandcijfers)in de kolom 'Transplantabel'.
Hoe lang moet ik wachten?
Als je op een wachtlijst voor een donorlever staat, wil je natuurlijk weten hoe snel je aan de beurt bent. Hoe lang je moet wachten op een transplantatie is niet te voorspellen.
De wachttijd hangt onder andere af van het aantal mensen op de wachtlijst, hoeveel organen er beschikbaar komen, de ernst van de ziekte (reMELD-score) en of de donorlever bij je past.
Puntensysteem: reMELD-na score
De wachtlijst voor een donorlever werkt met een puntensysteem. Je krijgt punten op basis van de ernst van de ziekte. Dit heet de reMELD-Na score.
Wat is de reMELD-na score?
De reMELD-Na-score wordt bepaald op basis van medische kenmerken. Wat telt mee?
- De snelheid waarmee het bloed stolt.
- Hoe goed de nieren werken.
- Hoe goed de lever bilirubine afvoert. Dit is een stof die geelzucht veroorzaakt.
De reMELD-Na score ligt tussen de 1 en 36. Bij een score van 36 is situatie het meest ernstig. Hoe hoger de score, hoe hoger je op de wachtlijst komt.
Score steeds opnieuw berekenen
Je arts in het transplantatieziekenhuis berekent de reMELD-Na score steeds opnieuw. Dit gebeurt volgens een vast schema:
- Elke week: bij een score van 21 of hoger.
- Elke maand: bij een score tussen 16 en 20.
- Elke 3 maanden: bij een score tussen 10 en 15.
- Elk jaar: bij een score van 9 of lager.
Verslechtert je situatie plotseling? Dan wordt de score opnieuw berekend.
Speciale reMELD-Na score
Soms schat de reMELD-Na score het risico op overlijden niet goed in, bijvoorbeeld mensen met kanker in de lever. Zij krijgen een speciale reMELD-Na score die beter weergeeft hoe hun situatie is.
Ook kinderen jonger dan 18 jaar krijgen een aparte score.
Wie krijgt voorrang?
Wie krijgt voorrang?
Sommige patiënten krijgen voorrang. Zij hebben een ‘hoog urgente status’. Ze kunnen een orgaan krijgen uit het internationale aanbod van organen.
Voorrang geldt voor:
- Patiënten met acuut leverfalen: hun lever stopt ineens met werken. Een internationaal team van artsen bepaalt of zij een hoog urgente status krijgen.
- Patiënten waarbij binnen 14 dagen blijkt dat levertransplantatie niet geslaagd is. Zij krijgen een hoog urgente status.
- Patiënten die ook op een ander orgaan wachten: dus een lever én een alvleesklier, longen, hart of dunne darm. Zij krijgen voorrang, omdat dit zeldzame combinaties zijn.
Toewijzen van een donorlever
Komt er een donorlever beschikbaar?
Dan kijkt het computerprogramma eerst of deze geschikt is voor de internationale groep patiënten met een hoog urgente status. De medische gegevens van donor en patiënt moeten bij elkaar passen, zoals het gewicht en de bloedgroep. Ook houdt het programma rekening met een eerlijke verdeling tussen landen.
Is de donorlever niet geschikt voor deze groep?
Dan kijkt het systeem naar de Nederlandse wachtlijst. Bij patiënten met dezelfde reMELD-Na score telt mee hoe lang ze al op de wachtlijst staan met een bepaalde score.
Levertransplantatie met levende donor
Het is ook mogelijk dat een levende donor een deel van zijn lever afstaat aan een patiënt. De lever is een bijzonder orgaan. Nadat je een stukje van de lever afstaat, groeit de lever weer aan.
Een transplantatie met een levende donor is goed te plannen. Dat vergroot de kans op slagen. Maar de donoroperatie is niet zonder risico’s voor de donor. Daarom moet de donor hiervoor eerst medisch goedgekeurd worden.
Na de transplantatie
Een transplantatie is een ingrijpende operatie. Je hebt tijd nodig om lichamelijk en mentaal te herstellen.
Hoe lang gaat een donorlever mee?
De meeste donorlevers werken goed in de eerste jaren na transplantatie.
- In het eerste jaar is de kans op afstoting het grootst. Dat klinkt spannend, maar vaak helpt het om bij verschijnselen van afstoting de medicijnen aan te passen.
- Na 5 jaar na de operatie werkt zo'n 71% van de donorlevers van overleden donoren nog goed.
- Als een donorlever niet goed meer werkt, kun je soms opnieuw een levertransplantatie krijgen.
Meer informatie
Heb je vragen over je eigen situatie? Stel je vraag aan je arts, die kent jouw medische situatie het beste.