Gewebespende: Erklärung für Angehörige
Hat der Arzt mit Ihnen über Gewebespende gesprochen? Auf dieser Seite lesen Sie, wie das funktioniert und was Sie erwarten können.
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Um welche Gewebe handelt es sich?
Bei einer Gewebespende spendet eine verstorbene Person Gewebe. Dabei kann es sich handeln um:
- Augengewebe
- Haut
- Herzklappen
- Knochen, Knorpel und Sehnengewebe
Dieses Gewebe gelangt nach der Entnahme in eine Gewebebank. Ärzte verwenden diese Gewebe, um Patienten zu helfen. Dadurch kann sich deren Lebensqualität verbessern.
Vor der Gewebeentnahme
Der Arzt möchte zunächst wissen, wie die verstorbene Person im Spenderregister eingetragen ist. Er bespricht die Registrierung mit den Angehörigen und gibt Erklärungen zur Gewebespende.
Worauf müssen Sie als Hinterbliebener achten?
Äußern Sie im Gespräch mit dem Arzt Ihre Wünsche bezüglich:
- Tätowierungen
Manchmal muss ein Arzt durch eine Tätowierung schneiden. Haben Sie Einwände dagegen? Geben Sie dies an. - Leichte Einbalsamierung
Es kann sein, dass eine leichte Einbalsamierung gewünscht ist. Dies nennt man Thanatopraxie. Sie sorgt dafür, dass der Körper länger aufgebahrt werden kann. Diese Form der Einbalsamierung ist möglich, außer bei einer Hautspende. Besprechen Sie mit dem Arzt, was Vorrang hat: der Wunsch des Verstorbenen auf Hautspende oder die Thanatopraxie. - Rituelle Waschung
Bei einer rituellen Waschung wird Wasser verwendet, um Körper und Geist zu reinigen. Eine Gewebespende ist danach nicht mehr möglich. Vor der Waschung manchmal noch schon. Möchten Sie eine rituelle Waschung für den Verstorbenen? Besprechen Sie dann mit dem Arzt die Möglichkeiten, die nach der Gewebespende bestehen.
Zustimmung zur Forschung
Manchmal stellt sich nach der Entnahme heraus, dass das Gewebe nicht für eine Transplantation geeignet ist. Es kann dann für die Forschung verwendet werden. Dies darf jedoch nur geschehen, wenn der Verstorbene im Spenderregister zugestimmt hat oder wenn die Angehörigen ihre Zustimmung geben.
Liegt keine Zustimmung vor, wird das ungeeignete Gewebe vernichtet. Das Entnahmeteam entnimmt niemals Gewebe ausschließlich zu Forschungszwecken.
Anmeldung des Spenders bei der NTS
Bevor eine Gewebespende beginnen kann, sind noch viele Informationen erforderlich, um zu beurteilen, ob der Verstorbene Gewebe spenden kann.
Der Arzt sucht hierfür medizinische Informationen über den Gesundheitszustand des Verstorbenen und stellt manchmal auch einige Fragen an die Angehörigen.
Danach telefoniert er mit der Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS), um den Spender anzumelden.
Ablauf der Entnahme
Ein spezielles Team entnimmt das Gewebe und nimmt Blut für Untersuchungen ab. Der Verstorbene muss innerhalb von 6 Stunden nach dem Tod gekühlt werden.
Die Gewebespende erfolgt immer in einem Bestattungsinstitut oder Krankenhaus:
- Die Entnahme von Augengewebe, Haut und Herzklappen erfolgt meist im Leichenschauhaus eines Bestattungsinstituts oder in einem Krankenhaus.
- Bei Knochen-, Knorpel- und Sehnenwebe erfolgt die Entnahme immer in einem Operationssaal.
Die Entnahme kann bis zu 24 Stunden nach dem Tod beginnen.
Wie viel Zeit nimmt die Gewebeentnahme in Anspruch?
Die Entnahme von Gewebe erfolgt sorgfältig und nimmt daher Zeit in Anspruch. Dadurch kann esbis zu 30 Stunden nach dem Tod dauern, bis der Körper des Verstorbenen für die Hinterbliebenen verfügbar ist.
Manchmal ist bei einem nicht natürlichen oder unerwarteten Tod eine Untersuchung der Todesursache erforderlich. Dies nennt man Obduktion. Gewebespenden finden immer vor der Obduktion statt. Der Arzt informiert Sie darüber.
Warum dauert die Gewebeentnahme manchmal so lange?
Es ist nicht immer sofort ein Raum für die Entnahme im Bestattungsinstitut oder Krankenhaus frei. Es kann auch sein, dass alle Spezialteams, die die Gewebe entnehmen, bereits unterwegs sind. Dadurch kann es eine Weile dauern, bis ein Team am Entnahmeort eintrifft.
Nach der Entnahme
Nach der Gewebeentnahme kommt der Verstorbene an den von den Angehörigen gewählten Ort. Zum Beispiel nach Hause oder in ein Bestattungsinstitut. Eine Aufbahrung ist immer möglich. Das Team sorgt dafür, dass der Verstorbene nach der Spende ordentlich aussieht.
Lesen Sie hier pro Gewebeart, was entnommen wird und was Sie bei der Versorgung beachten müssen.
Augengewebe
Bei einer Augengewebespende entfernt das Entnahmeteam die Augäpfel und setzt Augenprothesen ein. Anschließend schließen sie die Augen. So sieht das Gesicht wieder normal aus.
Versorgung
Manchmal entsteht ein Bluterguss: eine bläuliche Verfärbung um das Auge. Ein Bestatter sorgt mithilfe von Make-up dafür, dass dies nicht zu sehen ist.
Herzklappen
Die Gewebebank benötigt das gesamte Herz, um zu untersuchen, ob die Herzklappen in Ordnung sind. Bei der Spende von Herzklappen entnimmt das Entnahmeteam daher das gesamte Herz. Manchmal wird gleichzeitig auch ein Stück der großen Blutgefäße um das Herz herum entnommen. Das Entnahmeteam macht einen Y-förmigen Schnitt in den Brustkorb, um das Herz zu entnehmen. Danach vernähen sie die Wunde und kleben sie mit Pflastern ab.
Versorgung
Wir empfehlen, bei der Aufbahrung Kleidung mit einem nicht zu tiefen Ausschnitt zu wählen. Dann sind die Pflaster nicht zu sehen.
Knochengewebe, Knorpel und Sehnen
Bei der Spende von Knochengewebe, Knorpel und Sehnengewebe entfernt das Entnahmeteam diese aus den Oberarmen, den Beinen und/oder dem Becken. Nur wenn auch eine Herzklappenspende stattfindet, entnimmt das Entnahmeteam auch den Knorpel der Rippen.
Das Entnahmeteam macht Schnitte, um die Gewebe zu entnehmen. Das Team ersetzt die Knochen durch biologisch abbaubare Prothesen. So bleibt die Form des Körpers weitestgehend erhalten. Nach der Entnahme vernäht das Entnahmeteam die Wunden und klebt diese mit Pflastern ab.
Versorgung
Bei einer Spende von Knochengewebe, Knorpel und Sehnen ist es nicht ratsam, dass die Hinterbliebenen den Verstorbenen selbst versorgen. Dies liegt daran, dass Arme und Beine weniger stabil sind als zuvor.
Der Bestatter oder Angehörige kann den Körper des Verstorbenen nach einer Hautspende nicht mehr waschen. Wir empfehlen, bei der Aufbahrung Kleidung mit langen Ärmeln und einer langen Hose oder einem langen Rock zu wählen. Einäscherung und Beerdigung bleiben möglich, auch auf einem Naturbestattungsplatz.
Haut
Bei der Hautspende entnimmt das Entnahmeteam Haut vom Rücken, den Beinen, dem Gesäß und der Seite des Verstorbenen. Dies sind sehr dünne Hautschichten. Vom Rücken können sie manchmal auch eine dickere Schicht Hautgewebe entnehmen. Diese Schicht entnehmen sie von den Schulterblättern bis zum unteren Rücken.
Nach der Entnahme der Haut bekommt der Verstorbene einen speziellen Anzug an. Der Anzug ist notwendig, da der Körper nach der Entnahme Flüssigkeit verlieren kann. Über diesem speziellen Anzug kann normale Kleidung getragen werden.
Versorgung
Bei einer Hautspende ist es nicht ratsam, dass die Hinterbliebenen den Verstorbenen selbst versorgen. Der Bestatter oder Angehörige kann den Körper des Verstorbenen nach einer Hautspende nicht mehr waschen.
Wir empfehlen, für die Aufbahrung Kleidung mit langen Ärmeln und einer langen Hose oder einem langen Rock zu wählen. Eine Bestattung auf einem Naturbegräbnisplatz ist nicht mehr möglich.
Was passiert mit den Geweben nach der Entnahme?
Nach der Entnahme gelangen die gespendeten Gewebe in eine Gewebebank. Dies ist eine Organisation, die die Gewebe untersucht und deren Qualität beurteilt.
Nach der Freigabe werden die Gewebe bearbeitet und gelagert. Die Lagerdauer von gespendetem Gewebe variiert von 4 Wochen bis zu 5 Jahren.
Wie hilft gespendetes Gewebe einem Patienten?
Donorgewebe kann vielen Patienten helfen. Sobald ein Patient Gewebe benötigt, stellt der Arzt bei der Gewebebank einen Antrag für seinen Patienten.
Manchmal ist mehr Gewebe auf Lager, als für niederländische Patienten benötigt wird. Dann sucht die Gewebebank einen Empfänger im Ausland. Dies verhindert, dass die Gewebebanken Gewebe entsorgen müssen. Die Niederlande erhalten auch Gewebe von ausländischen Gewebebanken, um Menschen in den Niederlanden helfen zu können.
Augengewebe: Hornhaut und Lederhaut
Wir verwenden zwei Teile des Auges: die Hornhaut und die Lederhaut.
- Die Hornhaut kann durch eine Krankheit oder ein Leiden trüb werden. Mit gespendeter Hornhaut kann jemand wieder sehen.
- Die Lederhaut ist die äußere weiße Schicht des Auges. Die Lederhaut kann verwendet werden, um ein beschädigtes Auge zu erhalten.
Herzklappen
Eine Herzklappe kann Patienten helfen, wieder ein normales Leben zu führen. Bei den Patienten handelt es sich um neugeborene Babys mit einem angeborenen Herzfehler, Erwachsene mit einer nicht richtig funktionierenden Herzklappe und Patienten mit einer akuten Entzündung der Herzklappe.
Sie benötigen dringend eine neue Herzklappe. Es wird auch geprüft, ob bestimmte Teile der großen Blutgefäße des Herzens (Patches) für eine Transplantation verwendet werden können. Diese Patches werden verwendet, um Blutgefäße eines Patienten zu reparieren.
Knochen-, Knorpel- und Sehnengewebe
- KnochenMit Knochen von einem Spender können Ärzte Knochen ersetzen, die beschädigt sind, zum Beispiel durch Krebs oder bei Hüftoperationen.
- KnorpelÄrzte verwenden Donorknorpel, um beschädigte Gelenke zu reparieren. Denken Sie zum Beispiel an Kniegewebe. Dies kann Patienten helfen, sich besser zu bewegen, und kann für weniger Schmerzen sorgen.
- SehnenMit Sehnen können Ärzte beschädigte Gelenke reparieren. Zum Beispiel bei Patienten mit Rheuma. Sehnengewebe wird auch verwendet, um gerissene Sehnen beispielsweise in Knien oder Schultern zu reparieren.
Haut
Spenderhaut wird bei Menschen mit Verbrennungen und anderen Hautverletzungen benötigt. Ärzte verwenden Spenderhaut als eine Art Verband. Spenderhaut sorgt für weniger Schmerzen, weniger Infektionen und weniger Narben.
Letztendlich fällt die Spenderhaut von selbst von der geheilten Wunde ab. Wenn ein dickes Stück Haut verwendet wird, wächst es beim Empfänger an.
Möchten Sie wissen, was die Ergebnisse der Gewebespende sind?
Wenn Sie wissen möchten, was die Ergebnisse der Spende sind, können Sie dies dem Arzt mitteilen.
Sie erhalten dann nach etwa einer Woche einen Brief der NTS, in dem steht, welche Gewebe gespendet wurden, sowie eine Broschüre mit Informationen über die Verwendung von gespendetem Gewebe.
Sie erfahren nicht, wer die Gewebe erhalten hat. Das bleibt anonym. Das ist so gesetzlich festgelegt.
Kein Bedarf an Informationen?
Sie können dem Arzt auch mitteilen, dass Sie keine Informationen über die Spende erhalten möchten. Sie erhalten dann keinen Brief von der NTS.
Sie erhalten dann auch keine Informationen, falls die Entnahme nicht stattgefunden hat. Manchmal findet eine Entnahme nicht statt, weil das Blut des Spenders nicht geeignet ist oder das Entnahmeteam etwas entdeckt, das ein Problem für die Spende darstellt.
Wenn Sie zu einem späteren Zeitpunkt doch mehr Informationen wünschen, können Sie jederzeit eine E-Mail an die NTS senden: nabestaanden@transplantatiestichting.nl. Geben Sie die Daten des Verstorbenen deutlich an.
Keine zusätzlichen Kosten für die Hinterbliebenen
Natürlich müssen Sie für das Verfahren der Gewebespende nichts extra bezahlen. Sie zahlen nur die Kosten, die ohnehin bei einem Todesfall anfallen.
Dankesbrief des Empfängers
Es kommt sehr selten vor, dass Menschen, die Gewebe erhalten haben, einen Dankesbrief schicken. Die NTS fragt Sie in diesem Moment, ob Sie den Brief erhalten möchten. Der Brief ist anonym und Sie erhalten ihn über die NTS.
Fragen zur Spende?
Haben Sie spezifische Fragen zur Gewebespende des Verstorbenen? Stellen Sie diese dem Arzt, der an der Spende beteiligt ist.