Lebendspende einer Nire
Informationen für Menschen, die in Erwägung ziehen, zu Lebzeiten eine Nire zu spenden.
Die meisten Menschen haben zwei gut funktionierende Nieren. Indem Sie eine Ihrer gesunden Nieren spenden, geben Sie einem Nierenpatienten die Chance auf eine bessere Lebensqualität. Lesen Sie, was damit verbunden ist, wenn Sie dies selbst in Betracht ziehen.
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Wie wichtig sind Ihre Nieren?
Nieren haben wichtige Funktionen für Ihren Körper, wie zum Beispiel:
- Abfallstoffe aus Ihrem Körper entfernen.
- Das Gleichgewicht von Wasser und Salz in Ihrem Körper regulieren.
- Ihren Blutdruck regulieren.
- Bei der Bildung roter Blutkörperchen helfen.
- Durch ein gutes Gleichgewicht von Kalzium und Phosphat für starke Knochen sorgen.
Es gibt einen Zusammenhang zwischen der Funktion Ihrer Nieren und Ihrem Herzen. Nierenschäden können Ihren Blutdruck erhöhen und dazu führen, dass sich Abfallstoffe in Ihrem Blut anreichern. Dies belastet Ihr Herz und Ihre Blutgefäße zusätzlich und erhöht das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Was ist, wenn die Nieren nicht mehr richtig funktionieren?
Wenn die Nieren nicht mehr richtig arbeiten, können sie diese Aufgaben nicht mehr gut erfüllen und Abfallprodukte verbleiben im Körper. Dann kann Nierenversagen entstehen: Die Nieren arbeiten fast gar nicht mehr. Dialyse oder eine Nierentransplantation ist dann oft notwendig.
Was ist Dialyse?
Bei der Dialyse übernimmt eine Maschine die Funktion der Nieren. Das Blut wird künstlich gereinigt. Oft erhält der Patient mehrmals pro Woche Dialyse. Das kostet viel Zeit und funktioniert viel weniger gut als echte Nieren. Die Dialyse übernimmt auch nicht alle Funktionen der Nieren. Viele Menschen fühlen sich dadurch müde oder krank. Arbeiten oder zur Schule gehen kann schwierig sein. Langfristig funktioniert die Dialyse nicht mehr gut genug.
Wann eine Nierentransplantation?
Bei einer Nierentransplantation erhält ein Nierenpatient eine Spierendiere von einer verstorbenen Person oder von einem Lebendspender. Bevor ein Patient eine Niere von einem verstorbenen Spender erhält, geht dem meist eine Dialysephase voraus. Bei einer Niere von einem Lebendspender hat die Dialyse meist noch nicht begonnen.
Nach einer Nierentransplantation fühlen sich die meisten Patienten schnell besser als vor der Operation. Sie haben mehr energie. Dennoch ist eine Nierentransplantation nicht für jeden möglich. Man kann zum Beispiel zu krank für die Operation sein. Es kann auch lange dauern, bis es eine Spierendiere gibt, die gut zum Patienten passt.
Lesen Sie auch: auf der Warteliste für eine Spierendiere
Wer kann Nierendonor werden?
Man kann nicht einfach so eine Niere an jemand anderen geben. Es gibt gesetzliche Regeln. Außerdem werden Untersuchungen durchgeführt, um zu sehen, ob Sie körperlich gesund genug sind und ob Sie die Spende psychisch gut verkraften.
Allgemeine Geschäftsbedingungen
- Sie sind 18 Jahre oder älter.
- Sie können Ihren Spdewunsch gut erklären und haben diesen mit anderen besprochen, wie Ihrer Familie oder Ihrem Hausarzt.
- Sie haben sich freiwillig entschlossen, eine Niere zu geben. Niemand hat Sie unter Druck gesetzt und Sie erhalten kein Geld dafür.
- Sie sind körperlich gesund und in guter Verfassung.
- Sie sind psychisch und sozial stabil.
- Sie haben keine Diabetes (Zuckerkrankheit), Nierenerkrankung, Bluterkrankung, Lebererkrankung oder Probleme mit der Blutgerinnung.
- Sie haben keine Risikofaktoren oder eine (erbliche) Krankheit, durch die Ihre Nieren später vielleicht schlechter arbeiten könnten. Die Niere, die Sie behalten, muss Ihr ganzes Leben lang gut genug arbeiten.
- Sie sind nicht schwanger.
Bis zu welchem Alter kann man eine Niere spenden?
Es gibt keine feste Altersgrenze für eine Lebendnierenspende. Auch wenn Sie etwas älter sind, können Sie eine Niere spenden. Das Krankenhaus prüft dann, ob Sie fit genug für die Operation und ob Ihre Niere für den Empfänger geeignet ist.
Passt Ihre Niere zum Empfänger?
Um zu prüfen, ob eine Spende möglich ist, sind Untersuchungen erforderlich. Die Ärzte prüfen, ob die Blutgruppen zueinander passen, ob der Empfänger Antikörper bildet und ob die Gewebe übereinstimmen. Lesen Sie unten mehr darüber.
Passen die Blutgruppen zueinander?
Die Blutgruppen von Ihnen und dem Empfänger müssen zueinander passen. Das bedeutet nicht, dass sie genau gleich sein müssen.
| Ihre Blutgruppe | Sie können spenden an |
|---|---|
| A | A oder AB |
| B | B oder AB |
| AB | AB |
| O | A, B, AB oder O |
Der Rhesusfaktor (positiv oder negativ) spielt dabei keine Rolle.
Manchmal ist eine direkte Transplantation dennoch möglich, wenn die Blutgruppen von Spender und Empfänger nicht zueinander passen. Der Empfänger erhält dann vor der Transplantation zusätzliche Medikamente, die die Antikörper aus dem Blut entfernen. Dies nennt man über die Blutgruppe hinweg transplantieren.
Bildet der Empfänger Antikörper?
Um zu beurteilen, ob eine Spende direkt erfolgen kann, testet das Krankenhaus, ob der Empfänger Antikörper gegen Ihre Nire hat. Antikörper sind Stoffe im Blut, die Zellen zerstören, die nicht in den Körper gehören.
Der Test, den sie durchführen, heißt Kreuzprobe. Dabei wird Ihnen und dem Empfänger ein Röhrchen Blut abgenommen. Im Labor wird untersucht, ob der Empfänger Antikörper gegen Ihre Niere hat. Bei einer starken Abwehrreaktion (positive Kreuzprobe) ist die Wahrscheinlichkeit sehr groß, dass die Niere abgestoßen wird. Dann ist eine direkte Spende meistens nicht möglich.
Manchmal kann die Transplantation nach einer speziellen Behandlung dennoch stattfinden. Diese nennt sich Desensibilisierung. Der Empfänger erhält dann 1 bis 2 Wochen vor der Transplantation Medikamente, die Antikörper aus dem Blut entfernen. Dies nennt man über die Kreuzprobe hinweg transplantieren. Diese Behandlung wird nur im Erasmus MC in Rotterdam durchgeführt.
Es handelt sich um eine intensive und teure Behandlung, und die Medikamente können Nebenwirkungen haben. Deshalb wird zuerst immer geschaut, ob Sie an dem Crossover-Programm.
Passen die Gewebe zueinander?
Eine weitere Untersuchung ist die Gewebetypisierung (HLA-Typisierung). Dabei wird durch eine Blutuntersuchung geprüft, wie gut das Gewebe des Spenders zu dem des Empfängers passt.
An wen können Sie eine Niere spenden?
Sie können zu Lebzeiten eine Niere an jemanden spenden, den Sie kennen, zum Beispiel an Ihren Partner, Ihr Kind, einen Verwandten oder Freund. Sie können aber auch an jemanden spenden, den Sie nicht kennen. Oder Sie können an dem Crossover-Programm für Paare teilnehmen.
An jemanden spenden, den man kennt
Viele Menschen spenden eine Nieere an jemanden, den sie kennen. Dies kann Einfluss auf eure Beziehung zueinander haben. Deshalb ist es gut, hierüber vor der Spende zu sprechen. Sprecht eure Erwartungen offen aus. Erwartest du zum Beispiel, dass der Empfänger in Zukunft gesund(er) leben oder das Leben mehr genießen wird?
Manchmal sind mehrere Personen bereit, demselben Empfänger eine Nieren zu spenden. Das Krankenhaus berücksichtigt dann mehrere Faktoren, um zu bestimmen, wer die beste Übereinstimmung ist.
Spenden an jemanden, den man nicht kennt
Möchtest du jemandem, den du nicht kennst, eine Niere spenden? Das nennt man einen altruistischen Donor. Du spendest anonym: Spender und Empfänger bleiben einander unbekannt. Ist das etwas für dich? Dann kannst du dich bei einem Transplantationskrankenhaus (UMC) anmelden. Deine Niere geht dann an jemanden auf der Warteliste. Du kannst als altruistischer Donor auch an demCrossover-ProgrammDu kannst auch auf einen Aufruf in den sozialen Medien oder in der Zeitung für einen Nierendonor reagieren. Wichtig ist:
- Der Spender darf kein Geld für die Spende erhalten.
- Der Empfänger nimmt selbst Kontakt mit dem Spender auf, bevor er sich an das Transplantationskrankenhaus wendet.
Reagieren mehr Menschen auf den Aufruf? Dann bestimmt das Krankenhaus in Absprache mit dem Empfänger und den Spendern, wer als Erster weiter untersucht wird.
Tausch mit einem anderen Paar: Crossover
Möchtest du jemandem, den du kennst, eine Nere spenden, aber es ist nicht möglich, weil beispielsweise die Blutgruppe oder die Gewebemerkmale nicht übereinstimmen? Dann kann das Cross-Over-Programm helfen.
Dies ist ein Tauschprogramm, bei dem ein Nierenpatient aus einem anderen Paar deine Nire erhält. Und gleichzeitig geht die Nire von deren Donor an den Empfänger, dem du helfen wolltest. Viele Menschen empfinden dies als eine wertvolle Art der Spende. Sie fühlen sich nach wie vor mit der Person verbunden, der sie helfen wollten.Mehr zum Thema Crossover
Vor- und Nachteile abwägen
Deine Nieße an jemand anderen zu geben ist eine schöne Geste. Aber es kommt auch einiges auf dich zu. Sieh dir die Vor- und Nachteile an, um eine gute Entscheidung zu treffen.
Vorteile
Für den Empfängers Ihrer Spenderniere gibt es Vorteile im Vergleich zu einer Niere von einem verstorbenen Spender.
Ein besseres Leben für einen anderen
Du gibst jemandem ein besseres Leben. Das bedeutet diesem Menschen sehr viel. Du hilfst auch den Menschen im Umfeld des Patienten. Gibst du eine Nere an deinen Partner oder ein Familienmitglied? Dann wird das Leben für euch alle oft wieder ruhiger und normaler.
Kommen Nierenerkrankungen in Ihrer Familie vor? Denken Sie dann gut über den Zeitpunkt und an wen Sie Ihre Nieere spenden nach. Sie können nur einmal eine Nire spenden.
Kürzere Wartezeit und keine Dialyse
Es gibt zu wenige Spierendennieren von verstorbenen Menschen. Deshalb gibt es eine Warteliste. Mehr als 1.000 Menschen stehen auf der Warteliste für eine Spendenniere. Man muss oft lange auf eine Transplantation warten.Lesen Sie auch: Auf der Warteliste für eine Spendenniere
Für eine Spendenniere von einem Lebendspender ist die Wartezeit meistens kürzer. Außerdem gilt: Der Empfänger muss nicht (mehr) auf der Warteliste für eine Nieren von einem verstorbenen Spender stehen. Durch eine Nierenspende zu Lebzeiten wird also schneller eine Niere für jemanden auf der Warteliste verfügbar.
Ein weiterer Vorteil ist, dass die Transplantation oft stattfinden kann, bevor eine Dialyse nötig ist.
Operation ist planbar
Es ist ein Vorteil, dass die Transplantation zu einem für Sie beide günstigen Zeitpunkt geplant werden kann. Die Nieren müssen nicht transportiert werden, da die Operationen von Spender und Empfänger im selben Transplantationszentrum stattfinden.
Die Nieren funktionieren nach der Operation meistens gut. Bei einer Transplantation mit einem Organ von einem verstorbenen Spender kann es etwas dauern, bis die Nieren gut funktionieren.
Nieren hält länger
Wenn man eine Nieren an einen anderen gibt, ist das oft besser. Die Nieren eines Lebendspenders sind von guter Qualität. Darauf wird während der Untersuchung des Spenders geachtet. Eine Nieren von einem Lebendspenders hält im Durchschnitt länger als eine Nieren von einem verstorbenen Spender.
Nachteile
Eine Nieren zu spenden ist eine schöne und wertvolle Geste. Aber es gibt auch Nachteile. Für die Spende ist eine Operation erforderlich. Das bringt immer Risiken mit sich. Außerdem brauchen Sie Zeit, um sich zu erholen.
Medizinische Untersuchung erforderlich
Bevor Sie spenden können, werden Sie umfassend medizinisch untersucht. Das kostet Zeit. Manchmal kommt etwas zutage, das Sie sonst nicht gewusst hätten. Das kann gut sein, aber es kann auch unangenehme Folgen haben.
Risiken einer Operation und Genesung
Bei jeder Operation kann etwas schiefgehen, auch bei dieser Operation. Meistens sind es milde Probleme, die von selbst vorübergehen oder gut zu behandeln sind, aber manchmal gibt es größere Probleme.
Nach der Operation brauchen Sie Zeit, um sich zu erholen. Berücksichtigen Sie, dass Sie eine Zeit lang nicht arbeiten und zum Beispiel eine Betreuung für Ihre Kinder oder Haushaltshilfe organisieren müssen.
Mit einer Niere leben
Mit einer Nieren kann man wunderbar leben. Aber wenn diese Nieren in Zukunft nicht mehr richtig funktioniert, sind die Folgen größer, als wenn man noch zwei Nieren hätte. Es wird empfohlen, dass Sie sich jährlich untersuchen lassen, um spätere Nierenprobleme zu vermeiden.
Lesen Sie mehr über das Leben mit einer Nieren
Die Beziehung zum Empfänger kann sich verändern
Ist der Empfänger ein Bekannter? Denken Sie daran, dass die Spende Ihre Beziehung verändern kann. Oft entsteht eine stärkere Bindung. Es können aber auch Spannungen entstehen. Zum Beispiel, wenn der andere nicht „gut auf Ihre Niere achtet“ und beispielsweise ungesund lebt.
Wenn Ihre Niere doch nicht so gut funktioniert oder Sie sich nach der Operation weniger gut fühlen, kann dies für Sie beide emotional belastend sein.
“Die Niere meines Bruders hat mein Leben verändert. Ich bin ihm sehr dankbar, dass er das für mich tun wollte. ”
Aufregend für die Menschen in Ihrem Umfeld
Eine Lebendnierenspende ist für Sie selbst aufregend, aber sicherlich auch für Ihre Kinder oder andere nahestehende Personen.
Kosten und Erstattungen
Viele der Kosten, die Ihnen als Spender entstehen, werden erstattet, selbst wenn die Spende letztendlich nicht stattfindet.
Ihre Krankenkasse übernimmt die medizinischen Kosten wie die Untersuchung, die Operation und die Nachsorge. Für die Spende zahlen Sie nichts von Ihrer Selbstbeteiligung.
Manchmal müssen Sie zusätzliches Geld ausgeben, wie für Parkgebühren oder für Haushaltshilfe. Es kann auch sein, dass Sie vorübergehend weniger Einkommen haben. Dafür können Sie eine Entschädigung beantragen.
Wer kann Ihnen bei Ihrer Entscheidung helfen?
Sie müssen die Entscheidung, eine Nere zu spenden, nicht alleine treffen. Oft hilft es, mit anderen darüber zu sprechen, zum Beispiel mit:
- Einem Lebendnierenspende-Koordinator oder medizinischen Sozialarbeiter.
- Dein Hausarzt.
- Familie, Freunde oder andere Menschen in deinem Umfeld.
- Jemand, der selbst eine Niere gespendet hat (frage im Krankenhaus danach).
Du kannst auch einen Informationsabend in einem Transplantationskrankenhaus besuchen.
Anmelden
Hast du dich entschieden, eine Niere zu spenden? Dann kannst du dich bei einem Transplantationskrankenhaus anmelden.
- Möchtest du jemandem, den du kennst, eine Niere spenden? Dann wende dich an das Transplantationskrankenhaus (UMC) deines Empfängers.
- Handelt es sich um jemanden, den du nicht kennst? Dann melde dich bei einem Transplantationskrankenhaus (UMC) in den Niederlanden.
- Ist es eine Niere für ein Kind? Nierentransplantationen bei Kindern werden nur im Amsterdam UMC, Erasmus MC und Radboudumc durchgeführt.
Fragen oder anmelden?
Kontakt zu Transplantationskrankenhäusern in den Niederlanden:
- Amsterdam UMC: E-Mail
- Groningen UMCG: E-Mail
- Leiden LUMC: E-Mail oder Anmeldeformular
- Maastricht MUMC+: E-Mail
- Nijmegen Radboudumc: E-Mail oder Anmeldeformular
- Rotterdam Erasmus MC: E-Mail
- Utrecht UMCU: Die Informationen und das Anmeldeformular finden Sie auf der UMCU-Website oder rufen Sie an unter 088 75 57 375 (Poliklinik Nephrologie - 8:00-17:00 Uhr)
Gut zu wissen: Sie können Ihre Meinung jederzeit ändern und sich entscheiden abzubrechen. Auch dann, wenn Sie bereits Untersuchungen hatten. Sogar noch kurz vor der Operation.
Entschlossen, eine Niere zu spenden?
Lesen Sie, welche Untersuchungen Sie im Krankenhaus erhalten und wie die Operation und die Genesung verlaufen.